編按:50歲後遭遇中風重擊,如何重新站起來?馬偕醫院急診專科醫師鄭筆方,在2025年因出血性中風導致左側偏癱,成為連翻身都有困難的病人。然而,他把握中風復健黃金期,透過神經修復原理規劃「高效復健」,短短半年內便重返急診室值班。他如何重建大腦動作迴路,一步步找回健康和自信?
去(2025)年8月24日晚上8點,馬偕醫院淡水分院急診專科醫師鄭筆方值班時,突然感到左肩麻木,且麻木感迅速擴散至左上肢、左下肢和左臉。「幾分鐘之內,大腦像停電一樣,一區一區關掉。」
沒多久,他就吐了。鄭筆方指出:「吐是警訊,高機率是出血性中風。」果然,診斷結果顯示,他的右側丘腦出血,幸好出血量不多,可以保守治療,打止血針觀察,但也留下了左側偏癱的後遺症,左側肌肉近乎無力。(相關閱讀:以前什麼都要快,退休卻意外中風!簡靜惠80歲才懂:人生不急,慢下來風景更美)
中風復原黃金期是多久?3~6個月關鍵期怎麼把握?
到了今(2026)年3月,距離中風短短半年,不靠人攙扶、不使用拐杖,鄭筆方已可獨立行走50公尺,並重返急診室值班。他說:「目前一個月先排7~8班,每班12小時。」
中風、復健半年後,鄭筆方於今年3月重返職場,在急診室值班。(圖片來源:鄭筆方)
中風後的身體,能否承受急診科的高強度工作?鄭筆方說明,急診依病情分為5級,其中第1級和第2級病人較危急,可能需要插管等精細手部動作,由其他同事分擔,他則負責第3~5級的內科病人,工作內容包括問診、基本身體檢查、開立處方等。他補充,針對外科需要縫合的病人,他打算留待日後精進。
中風後,每個人的病況不同,鄭筆方的經驗未必適用所有人,但其中仍有值得學習之處:因為幾個月前的他,連自行翻身、坐上輪椅都有困難。
甚至,去年9月,經一家自費復健醫院評估,經過4個月復健,他能達到的目標是:有人輕度或中度支持下,才能坐或站。
他解釋,當時醫院課表雖然密集,涵蓋高壓氧、針灸與各式訓練,但他認為真正有效的,往往只有物理治療師指導他的15分鐘,著重於如何精準啟動肌肉,而非一味用力。其餘時間受限於人力,多半由看護操作機器。
「這和我覺得自己可以達到的目標,背離得太遠了。」為了不浪費中風後的3~6個月黃金期,鄭筆方果斷在10月3日設定停損點,辦理出院,把力氣集中在重建正確的動作迴路。
鄭筆方雙手撐桌,練習站立平衡。(圖片來源:鄭筆方)
中風復健怎麼做?急診科醫師的5大實戰策略
離開復健醫院後,鄭筆方運用5大策略復健:
策略1. 跨院復健,提高訓練頻率與密度
週一~週五,鄭筆方就像趕通告班,每天輪流到振興、馬偕、榮總3家醫院的職能治療與物理治療門診報到,並100%執行復健專科醫師的醫囑。