編按:毛孩以一生的時光陪伴我們,離去時,如何讓牠們以喜歡的方式,走完最後一段路?如是‧居家安寧緩和行動獸醫院院長、獸醫師張婉柔認為,關鍵在於家屬是否了解自己的毛孩。但是,牠們不會說話,我們該如何理解?
隨著毛孩慢慢變老,如何以更舒服的方式,迎向生命終點?
「動物要善終,關鍵在人類。」如是‧居家安寧緩和行動獸醫院院長、獸醫師張婉柔認為,家人的狀態會影響毛孩,若彼此能維持穩定的「愛與歸屬的依附感」,對雙方有正向幫助。因為,毛孩的健康勢必會隨著時間下滑。家屬不過度焦慮、恐慌,才能為毛孩提供足夠的安全感,並在關鍵時刻做出更妥善的決定。
這不僅是為了毛孩,也是為了家屬未來面對的悲傷修復。「你失去了很重要的家人,一定會失落。但是你會知道,這段過程中,你並沒有搞砸牠對你的信任。」
而這份穩定,來自於家屬事先具備的充足知識。
毛孩不說話如何讀懂?獸醫師:牠們全身都在表達
張婉柔是台灣第一位獲得IAAHPC國際動物安寧緩和醫療協會認證的安寧獸醫師,專注於高齡與末期動物的居家安寧與緩和照護,著有《寵物終老前,還能為心愛的牠做什麼》。
她指出,討論毛孩安寧照護時,必須將主軸放在「動物」,而非服務人的需求。
在人類的安寧照顧中,病人擁有自主權,可以表達意見;但在動物醫療中,飼主既是家屬,也是決策者。若不強調動物的主體性,醫療決策往往會偏向為人服務,動物的需求反而「被消音」。
不過,動物不會說話,家屬如何理解牠們?
「動物的狀況跟嬰幼兒很像。牠們不會使用語言,但是有肢體語言、表情張力、行為反應。其實牠們全身上下都在表達。」而關鍵在於,家屬能否「看得懂」。
一般來說,家屬長年和毛孩一起生活,對於牠們的表情或反應都非常熟悉,程度甚至遠超過獸醫師。因此,動物安寧緩和醫療中的共同醫療決策,必須仰賴2個專家。首先是醫療專家,也就是獸醫師;另外則是「懂動物的專家」,即為家屬。(相關閱讀:狗貓失智、腫瘤比例超過3成!獸醫師金信權:2大老化徵兆,辨識牠的求救訊號)
張婉柔表示,動物雖不會說話,但全身上下都在表達自己,關鍵在於家屬能否看得懂。她笑說:「就像這隻貓咪,牠縮在沙發角落,其實有一點緊張。」(圖片來源:影巷26號攝)
4種主要疾病路徑 幫助家屬想像未來
高齡毛孩身上會出現不同的健康問題,透過理解疾病路徑,家屬可以先預先思考未來可能會面對的生活樣貌。