文／蔣德誼 攝影／日常散步．李盈靜 內文圖片／趨勢文化提供 責任編輯／陳莞欣
編按：知名胃腸肝膽科醫師張振榕過去因為工作壓力大，長期有胃食道逆流的困擾，也曾因為胖到近78公斤而有中度脂肪肝，幸而在醫師娘林莘妮的細心調養下逐漸恢復，也發現除了藥物手術治療，從飲食和調整生活習慣著手真的有效！怎麼吃才顧胃、護肝？不妨來看看名醫家的餐桌。
胃脹氣、胃食道逆流…等腸胃不適症狀，是許多人常見的切身困擾。而根據統計調查，台灣人的腸胃健康指數，其實真的不怎麼好。
除了台灣大腸癌罹患率高居世界第一，約25%的台灣人都有胃食道逆流的困擾，消化道潰瘍的盛行率更高達總人口數的10%。
近年臨床研究也證實，腸胃健康與失智症、心血管疾病、糖尿病、憂鬱症、帕金森氏症等疾病都有關聯，可以說不僅影響飲食與生活品質，更與整體健康息息相關。
經常在媒體社群分享健康資訊的胃腸肝膽科醫師張振榕，被病患稱為「胃神」。他認為，現代人生活步調快速壓力大，加上飲食愈趨於精緻化，這些都是容易導致腸胃不適的危險因子。
腸胃不適主要成因為何？壓力與精緻高熱量飲食都是病源
依據長期在診間的觀察，張振榕歸納出求診腸胃相關疾病的患者，主要可分為三大類原因：
1. 心理因素：如生活壓力大，有焦慮、憂鬱傾向者，除了自律神經失調之外，也經常反映在腸胃問題上。
2. 飲食、生活習慣：經過精製的澱粉、高油高糖等精緻飲食，除了容易因攝取過多熱量導致肥胖，也因為往往缺乏纖維質、油脂糖分過多，而影響腸道環境。
3. 疾病因素：因細菌感染或是癌細胞而導致的病變。
張振榕也提到，不少人有經常吃止痛藥的習慣，頭痛吃、生理痛吃、胃痛也吃，但如果太頻繁服用，除了容易愈來愈沒有效果，也可能傷肝、傷胃。
而很多病人來求診時，總是會問「為什麼我會生這個病？」「生病了，該怎麼吃比較好？」這也讓他開始思考，如何從醫學角度解析，透過日常生活中的飲食改善健康。
「在日本有一個觀念是『醫食同源』，腸胃、膽囊屬於消化系統器官，肝臟則負責身體的解毒代謝，因此吃什麼食物，對腸胃肝膽的健康絕對有影響。」張振榕說。
曾有胃食道逆流、中度脂肪肝 靠調整飲食改善瘦身
在獨立開業之前，張振榕和從事護理師工作的太太林莘妮都在大醫院服務，因為工作忙碌，除了大多吃院內訂的便當，三餐不定時不定量也是常有的事。
累了一天下來，張振榕唯一的療癒時刻，就是在下班後好好吃一頓消夜。久而久之，除了不時要犯胃食道逆流的老毛病，身材也慢慢「橫向發展」，最高曾經胖到78公斤，更被檢查出有中度脂肪肝。
本來就喜歡料理的林莘妮，開始力行「管控」張振榕的飲食菜單。除了三餐減量少糖少油、戒掉吃宵夜和熬夜的習慣，也每天喝一杯由蔬菜搭配水果和少許堅果打成的綠拿鐵，補充膳食纖維和抗氧化物質。一年下來，逐漸瘦回70公斤的標準體重、健檢報告的紅字沒了，整個人也感覺更有精神。
為了用飲食照顧家人健康，醫師娘莘妮也特別留意食材與料理方式。
張振榕認為，要改善腸胃健康，不妨可在日常飲食中多補充具護胃作用的食材。許多根莖類蔬菜如山藥、秋葵、蓮藕和蘿蔔，都有保護胃黏膜的效果；而木瓜、奇異果、鳳梨等含有天然酵素的食材，飯後食用，則有助消化、減少胃脹氣。
然而，吃得健康不代表要犧牲口福，也不必任何食物都不調味水煮。林莘妮為了讓一家人兼顧營養與美味，在烹調上下了不少功夫。孩子不喜歡咬起來黏黏稠稠的秋葵，就切段和肉片快炒，保有爽脆口感，花椰菜簡單撒些鹽、胡椒再淋上橄欖油進烤箱，比清蒸或是清炒風味更好。
不少人不喜歡秋葵的黏稠感，切成小段快炒不僅有可愛的星星造型，口感也更好。
腸胃肝臟保養常見迷思 腸胃不好吃太補反而有礙健康
在診間看過形形色色的病人，張振榕提醒，很多人直覺生病或是身體虛弱，就要吃得營養、吃得補一點，也有很多人有冬令進補的習慣。但有肝臟方面疾病或是肝硬化患者，其實不建議吃太滋補的食物。
「以前我覺得先生太累，常用雞骨、豬骨熬一些濃的煲湯給他喝，結果沒補到什麼身體，倒是補了一堆熱量。」林莘妮補充。
因為肝臟機能已經偏弱，這時若再吃像是羊肉爐、藥燉排骨這類含有中藥或加了酒的食物，會讓蛋白質與酒精攝取過量，反而可能有引發肝昏迷、猛爆性肝炎的危險；而若是猛爆性肝炎患者，由於肝功能受損，已經失去對蛋白質的代謝功能，這時反而要採取低蛋白飲食，以免造成身體負擔。
這道《南瓜山藥瘦肉粥》特別選用相較於牛肉、雞肉蛋白質含量較少的豬肉，很適合肝炎患者養病期間食用。
另外，很多人在腸胃不適或是脹氣時，會擦薄荷精油來緩解；但如果直接食用或是喝薄荷茶，卻可能適得其反。因為薄荷會使括約肌、食道等消化道肌肉鬆弛，反而容易導致胃酸或殘留食物回流，加重胃食道逆流現象，腸胃不好的人，應該要盡量避免食用。
至於近來流行吃益生菌作為保健補充品，張振榕認為，現在市面上販售的益生菌種類眾多，有的標榜增強免疫系統、改善過敏，或是可以緩解失眠、焦慮等，功能不同。食用前不妨先行諮詢醫師自己的體質適合那類菌種，如果吃錯種類，可能會適得其反。
「我曾經有一個腸躁症的患者，原本就經常拉肚子，結果卻吃了有『消化順暢』效果的益生菌，以為可以解決腹瀉問題，結果症狀反而更嚴重。」
中醫養生觀點中說「三分治，七分養」，腸胃健康和飲食、生活習慣和身心健康都息息相關，「三餐定時定量細嚼慢嚥、避免過度精緻與高熱量飲食、作息規律和適度運動，保持心情愉快適時紓解壓力，這些雖然都是老生常談的養生之道，對於保養腸胃健康卻特別有效！」
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