編按：當自己或親友罹患癌症，標準治療成效不彰時，醫師很可能會問：「您願意參加臨床試驗嗎？」臺大醫院癌醫中心分院教學研究部主任許駿鼓勵患者，不妨認真評估這個選項。他說，臨床試驗不只是另一種治療方式，更有機會讓生命有新的可能。參與前，許駿提醒，每位患者都有權利問最重要的3個問題。分別是什麼？
自己或親友罹癌，如果標準治療已無法奏效，或效果不如預期，醫師可能會問你：「有沒有意願參與臨床試驗？」對此，臺大醫院癌醫中心分院教學研究部主任許駿鼓勵患者積極參與，他認為，臨床試驗不只是另一種治療選項，更可能為生命開啟新的可能。
不過，許駿提醒，簽下同意書前，患者有權提出所有疑問。如果不知從何問起，他建議先掌握以下3個關鍵問題：
問題1. 這個試驗到底在試驗什麼？
首先，要問：「這個試驗到底在試驗什麼？」因為臨床試驗的存在，就是為了探索醫學未知。傳統抗癌臨床試驗分為第1、2、3期，差別在研究目標與風險。第1期試驗的藥物可能從未在人身上使用，或採用新的劑量、給藥方式，甚至是藥物組合，重點在於安全性，療效尚不明朗。相對地，第3期試驗則是在已有標準治療的基礎上，比較新療法是否優於既有治療。
此外，臨床試驗涉及多方利害關係人，包括病人與家屬、試驗設計與支持團隊、醫療團隊，以及政府主管機關。每個角色關注重點不同：病人最在意安全與有效性；研究者關心科學依據；藥廠要證明藥物能通過審查；政府則要保障國民健康。理解試驗的Endpoint（評估目標，指研究希望解答的問題）對患者尤為重要，也能讓病人清楚自己在試驗中的角色。（相關閱讀：預防肺腺癌、PM2.5，關鍵在家！如何選購空氣清淨機？家有長輩、小孩、小坪數的選購原則）
問題2. 為什麼是我？
參與臨床試驗前，第2個必須問的問題是：「為什麼是我？」許駿提醒，全球有這麼多病人，為什麼會選中你參加試驗，這一點至關重要。每個嚴謹的臨床試驗都有明確的納入條件與排除條件，決定哪些病人適合加入，哪些人不適合。
然而，病人往往不清楚這些規則，容易誤以為自己被邀請是因為病情嚴重、已無其他希望，或者必須趕快嘗試新治療。事實上，納入與排除條件多半基於科學研究需求，並不直接反映病情好壞。
因此，病人在考慮加入試驗時，應向研究者確認：為什麼會選中自己？研究者需清楚說明，這是因為你的病況符合試驗納入條件，或未落在排除條件之內。
理解這一點，能讓病人釐清自身角色，避免將參與試驗誤解為「最後希望」或病情判定，做決定時也更理性、更安心。
問題3. 我加入之後會發生什麼事情？
參與臨床試驗前，第3個必須問的問題是：「我加入這個試驗之後，會發生什麼事情？」許駿指出，病人需要清楚了解試驗中涉及的各項程序：是否需要抽血、住院、增加門診次數或接受額外檢查？若出現副作用，應如何處理？中途想退出是否可行？退出會不會影響後續治療？這些細節都是病人在決定參與前必須掌握的。（相關閱讀：12次化療副作用曾想放棄治療，靠耍廢竟哈哈大笑撐過！作家小彤：接下來的人生，我要用力享受）
臨床試驗與一般臨床治療最大的不同，在於它同時具有研究目的。治療本身固然重要，但試驗也追求科學研究的結果，因此病人必須理解，在研究架構下，他將被要求完成哪些程序。這些安排可能是為了保障安全，也可能是為了收集科學資料，了解清楚後，才能做出符合自身需求的選擇。
面對癌症，選擇參與臨床試驗並非孤單的旅程。許駿提醒，每一步決定都應建立在充分了解與理性思考之上。問清楚試驗內容、為什麼會被選中，以及參與後的安排，能讓病人重新掌握生命主導權。勇敢提問、清楚了解，既是對自己負責，也是在為生命爭取更多可能性。
