文／《50+》編輯部 圖／Shutterstock 責任編輯／王美珍
編按：更年期變胖、失眠是多數人關注的焦點，但其實，面臨更年期，你還需要注意這些事。本文根據《50+》採訪台北榮總女性心臟醫學中心主任陳嬰華、國衛院群體健康科學研究所副研究員級主治醫師林煜軒的報導，以及日本醫學博士福田真一的著作，整理出3件更年期容易忽略的事。人生新階段，哪些照顧自己的新知識一定要知道？
1. 心肌梗塞
台北榮總女性心臟醫學中心主任陳嬰華指出，女性約在45～55歲進入更年期，此時，體內女性荷爾蒙逐漸減少，會導致低密度膽固醇（壞膽固醇）上升、高密度膽固醇（好膽固醇）下降，以及三酸甘油脂增加，拉高心血管疾病風險。
除了血脂異常，更年期也常伴隨體重增加、睡眠障礙、情緒波動，進一步干擾血壓與血糖控制。若本身已有高血壓、糖尿病、抽菸習慣、肥胖或有心血管疾病家族史，罹病風險會更明顯升高。
不過，比起男性，女性罹患心肌梗塞時症狀較不典型。男性常因胸痛、冒冷汗而被送進急診室，但女性有時僅出現噁心、心悸、頭暈等表現，甚至被誤診為腸胃炎、焦慮或壓力過大。陳嬰華提醒：「有些女性來急診，被醫生判定沒事就回家了，但實際上可能是正在發生心肌梗塞，只是表現不典型。」
因此，即使平時注重飲食、規律運動也不能掉以輕心，應定期檢查血壓、血脂、血糖，特別注意身體的異常訊號，必要時積極與醫師討論預防策略，降低突發性心血管疾病的風險。（相關閱讀：消化不良、疲勞可能是心臟病警訊！陳嬰華醫師：女性急性心肌梗塞，死亡率比男性高30～50%，4項危險因素要注意）
2. 自律神經異常
國衛院群體健康科學研究所副研究員級主治醫師林煜軒指出，女性在40～49歲時副交感神經功能普遍優於男性，但進入50歲後，這項優勢會逐漸消失，進而影響整體健康狀況。
他解釋，自律神經系統由交感神經與副交感神經組成，前者如同油門，讓人進入備戰或緊繃狀態；後者則像剎車，協助身體放鬆、進入睡眠、促進腸胃蠕動。這套系統掌管全身器官，當副交感神經功能退化時，心臟也會失去一層重要的保護機制。這也是為什麼女性在更年期前，心肌梗塞的發生率低於男性，但隨著荷爾蒙減少與神經功能衰退，風險就會明顯增加。
如何判斷自律神經運作是否良好？林煜軒指出，可參考HRV（心律變異性）指標，HRV反映的是交感與副交感神經互動下造成的心跳間距變化，數值穩定表示神經系統健康，但若心跳忽快忽慢，就可能是自律神經出了問題，甚至引發不適。除了醫療儀器，許多市售智慧手錶也能提供HRV數據。
若自律神經異常，林煜軒建議，可透過太極拳、腹式呼吸、冥想、瑜珈等方式來強化副交感神經功能，臨床上也有越來越多案例顯示正念練習有助於改善失眠與焦慮。
3. 口乾症
日本醫學博士福田真一在《牙齒顧好，大腦不老》指出，女性面臨更年期，也要留意口乾症。更年期後，由於雌激素分泌減少，唾液的分泌量也隨之下降，這使得女性比男性更容易出現口乾症狀。口乾症不僅影響吞嚥與說話，還會引發口臭與牙周病，對生活品質造成不便。
為了舒緩口乾症狀並維護口腔健康，日常生活中可以採取一些簡單的方法來增加唾液分泌，例如多喝水，或在水中加入少量檸檬汁或梅子醋來促進唾液分泌。定期刷牙、漱口也是保持口腔健康的好方法。
漱口時，可以採取兩種方法預防口乾症：一種是「咕嚕咕嚕漱口法」，即含水並讓兩頰鼓起來；另一種是「喀啦喀啦漱口法」，讓水在喉嚨深處滾動。不管選擇哪種方法，每次漱口應持續15秒，重複3遍，每天進行3次。
