文／常春月刊 圖／Shutterstock
編按：寒流低溫對健康造成威脅，猝死、急性腦中風都是風險。如果家中溫度太低，想使用電暖爐、暖氣來保暖，溫度設定在幾度比較恰當？又該怎麼使用才能讓效能好，又不至於太耗電？
寒流來常有很多猝死，他們不是死在床上、就是倒在浴室旁，房間內，「我們人人都知道衣物保暖，我們卻忘了，自己房間也是要保暖的」……為什麼都會猝死在床上，浴室旁、房間內？
室內持續低溫 小心血壓上升、血液變稠而不自知
重症醫師黃軒分享，冷冷的室內如何緩慢地令人猝死？雖然人未猝死，這些生理變化已經在改變，無聲無息地靠近死亡：
1. 血壓一直上升，而你不知道
如果室溫一直冷，身體刺激交感神經系統興奮性增高，體內兒苯酚胺分泌增多，會使人的身體血管收縮，血壓升高，心率加快，心臟工作負荷增大，耗氧量增多，嚴重時心肌就會缺血缺氧而猝死。
日本人研究，當你的房間一直冷，「在清晨，每下降10°C，你的血壓上升高8.2mmHg」，而你不知道，且繼續沉睡下去，一直到你的心臟血管也縮緊，你的心臟一時負荷不來，然後身體就可能不堪負荷了；另一研究指出：「每當你的房間 溫度每下降1°C，你猝死的機會會升高5.6%」，而你那時也在睡，而不會知道的。
很多救護車，冬天都會在凌晨5～7點出動，不是因為病人剛猝死，而是可能已經猝死一陣子了，只是那是大家起床時間，才被家人發現身邊的人，怎麼死了。
2. 血液逐漸濃稠，而你也不知道
當室溫一直冷，除了剛才説的，身體刺激交感神經系統興奮性增高，體內兒苯酚胺分泌增多，會使人的身體血管收縮，血液濃稠度增加。
醫學研究抽血證明，身體如果一直處在冷環境：
(1) 選擇素（P selectins，又譯為選擇蛋白 ）是一個細胞黏附分子增加，細胞更易黏附在血管內皮。
(2) 內毒素 (LPS , Lipopolysaccharides 脂多醣 ) 增加，誘發血栓素形成更多。
(3) 血栓素 (Thromboxanes , TXA2/TxB2 )增加，容易血栓。
當血液濃稠度增加了，更增加身體內的血管阻塞機會。
溫差大於5°C 不到60歲、無病史者腦中風風險提高4倍
一聽到房間冷，猝死增加，大家直覺都是就把房內溫度升高，而且愈高更好，但事實上，如果你們家室內溫度，經常保持在23°C以上，依據研究描述，你的人可能逐漸反而會身疲力乏、容易頭暈腦漲，主要是由於「室內外溫差懸殊太大」了，你一極冷（出門在外頭環境10°C以下），一極熱（入房門23°C以上），這樣易產生極大的溫差。
劇烈溫差，真的會要人命。當溫差愈大，死亡率愈高。而且從「溫差大於5°C以上開始，愈來愈危險」。美國研究也是告訴我們，不只是「心臟的猝死」，連「腦血管阻塞疾病」也是因為溫差大於5°C以上開始，愈來愈危險；尤其是那些之前好好健康沒有任何病史的人（＜60歲的人，4倍風險會急性腦中風）。
此外，芬蘭也發現他們國內的年輕猝死風險，也多發生在之前好好健康沒有任何病史的（2倍風險會猝死） 。
室內溫度幾度比較安全？若如肺部疾病，保持在18°C相對安全
醫療研究發現：
肺疾病患者
那些肺疾病患者，例如慢性阻塞性肺病，若能待在21°C環境至少9小時，呼吸症狀不易發作；尤其是夜晚，房間內能保持在至少「9小時在21°C」的狀態下，更是較舒服的環境。
心血管疾病者
心血管疾病者，房間內一直冷，身體血壓會升高，血液濃稠增加，促進猝死增加的機率。房間內能「保持在18°C，更是較安全」的環境。
健康年輕者
健康年輕者，冬天，在家有保暖衣物下，能「保持在18°C，是較理想」的室內溫度。
白天
對於超過65歲以上、慢性病者，房間內，保持在18°C之上，對這些人的健康是有利的；對於其他健康者，也建議房間內，能保持在18°C，更是較安全的環境。
夜晚
對於超過65歲以上、慢性病者，夜晚時間，房間內保持在18°C之上，對這些人，夜晚睡覺，要併有保暖衣物下的健康，才是有利的。
健康年輕者，在家只要有保暖衣物、棉被或熱毯之下，房間內是否能保持在18°C，似乎是不太重要的。
特殊叮嚀：嬰兒房
國外研究發現，寒流下容易發生嬰兒猝死症候群（Sudden Infant Death Syndrome, SIDS)，故建議嬰兒房最好在冰冷天氣下能保持在16～20°C左右。
幫房間保暖 電暖器、冷暖氣機怎麼用效果較好？
1. 電暖器/暖爐/冷暖氣機，用哪種保暖房間，才好呢？
如果室溫超過20℃，建議不需要開任何暖氣。
．局部範圍
如果房間內，只有部分區域需要提高室溫，建議使用電暖器，但我們知「電暖器的耗電」，比熱空調機（冷暖氣機）高出3倍以上。
．較大範圍
較大房間內範圍時，建議使用冷暖氣機，更能省電、實惠。
2. 選正確位置放熱
家中如果沒有冷暖氣機，建議使用電暖器；但是大家都把電暖器對著自己釋熱，其實這是短暫取暖方式。如果冷空氣，是從窗邊透進來的，就別把電暖爐拉到自己身旁，而是要放在窗戶旁邊，才可以把冷空氣變暖；把房內空氣變暖，才能較長時間保暖。
3. 選正確運轉模式
當打開熱空調機時，很多人為了想要節省電費，而轉到「微風模式」。其實這種運轉模式，反而會讓電費增加的。要達到設定房內18℃溫度，最佳的空調使用法，就是用「自動模式」，讓室溫上升到理想溫度，這會比較省電費；只開「微風模式」，電費會變貴的。
4. 風扇的輔助
有沒有發現：即時開了暖爐、開了熱空調，為什麽還很冷？這時吹風扇，開始派上用場，當暖爐放在地上，釋放出的熱空氣會上升，但這種特性也會導致熱空氣都往上跑，房間裡還是很冷。因此只要把電風扇對著天花板吹，讓堆積的熱空氣散開，房間的溫度才會均勻。
同樣的，從空調吹出的熱空氣，也會積聚在屋內的上方，也可使用風扇「朝上」，讓熱空氣下來，這樣就能增加室內增溫效率，也幫助你降低電費；記得吹風扇，不是對人吹。
如果房間太冷或兩房溫差太大 要小心5個易猝死的情況
如果房間內，溫度沒有維持在18～20°C左右，或兩房間溫差＞5°C ：
1. 脫光衣服
2. 洗澡前後
3. 半夜尿屎
4. 刷牙洗臉
5. 睡眠當中
以上5大情况，都是寒流籠罩下，容易猝死的時機，黃軒提醒，真的，別忘了，替自己房間保暖。
（本文轉載自常春月刊，原文標題為〈冷爆！「在家容易猝死5時機」曝：洗澡前後中了 室內溫度非愈高愈好〉）
