文／清水伸一 圖／Shutterstock 責任編輯／吳丹華、王美珍
編按：手指經常有僵硬感或卡髂的，可能是手腕或手指關節出現問題。骨科醫師清水伸一詳細解說各種手部常見疼痛，並提供手指與手腕的關節囊內運動方式，讓關節順暢活動、促進關節液的新陳代謝，進而達到舒緩的效果。
手腕和手指頭會發生的問題與下半身不同。不會對走路或上下樓梯等日常生活 中不可或缺的動作造成影響。但是，從日常生活中較細微的動作或不好做事的方面來看，會大大損害生活的品質，被迫處於相當大的不便之中。此外，如果手指已經變形，外表變得不美觀，對女性來說也是一種精神上的折磨。
如果發現些許異常，例如手指經常感到僵硬或覺得卡卡的，很有可能就是手腕和手指關節已經開始出現問題。
像是很難轉開寶特瓶的蓋子、不好抓取零錢、釦子很難扣上或解開、早上醒來雙手感到僵硬、早上和傍晚手會浮腫以及動動手就會痛等，都是手指頭已經出問題的警訊，千萬不要放置不管。
7大警訊 手指可能發生異常
1. 難轉開寶特瓶的蓋子
2. 不好抓取零錢
3. 釦子很難釦上或解開
4. 早上醒來雙手感到僵硬
5. 早上和傍晚手會浮腫
6. 動動手就會痛
7. 手指經常覺得卡卡的
如何檢查手指的狀態？
‧關節有突出嗎？
‧指甲有變形嗎？
‧血管有浮出來嗎？
‧壓下去的時候會有壓痕嗎？
‧血液循環好嗎？
‧手指鈄有變形嗎？
‧皮膚是否乾燥？
‧有浮腫嗎？
‧肌肉是否僵硬？
手部關節疼痛女性居多 3C使用也是影響因素
雙手能夠做出很細緻的動作。因此，骨頭的構造也比較精緻。它總共是由27個小小的骨頭所構成，分別是手腕和手掌13個，手指14個。為了不讓各個骨頭四散，會由韌帶負責連接彼此，從手腕到手指頭的部分，有強壯的繩狀組織「肌腱」通過，藉此連結骨頭和肌肉。
此外，肌腱會包覆在一個叫做「腱鞘」的管狀鞘型組織裡，防止肌腱和肌肉分離。手指頭之所以能夠自由活動，是因為有從前臂肌肉延伸出來的好幾條肌腱，在腱鞘裡進行往復的動作，才能驅動骨頭和關節。
手部關節會產生的問題，都是手腕和手指頻繁屈伸，快速活動等過度使用，使得肌腱和腱鞘彼此互相摩擦，最後導致發炎。此外，隨著年齡增長，肌腱厚度變厚、變硬，也是造成發炎的原因之一。
一旦引起發炎，肌腱就會腫脹，卡住的情況就會變多。組織的血液循環也會變差，使得發炎狀況惡化進而引發疼痛。
此外，手部的關節疼痛，比起男性，大多都是發生在女性身上。
這是因為女性做家事和育兒時，使用手指的頻率比男性高。再加上女性荷爾蒙的影響，導致組織失去柔軟度。與男性相比，女性的關節較為柔軟，周圍的組織力量較弱，因此容易對關節造成負擔。（相關閱讀：手部疼痛，可能與更年期有關！3個動作，減輕關節耗損）
近年來，不論哪個年齡層，有手指和手腕疼痛問題的人都變多了。背後的原因，源自於現代社會人們總是離不開電腦和手機，整天下來過度使用手指，需要前屈的姿勢增加，因為科技頸和圓肩的關係，導致橫軸齒輪的平衡崩潰的情況也增多了。只照護局部的話無法改善疼痛問題，因此，必須鍛鍊作為地基的下半身，確實矯正姿勢才行。
手部的關節疼痛，會根據某個地方發炎，疼痛的位置也會隨之改變，以下會介紹主要的好發部位。
手部常見疼痛 1. 狄奎凡氏症
這是手腕大拇指處的腱鞘炎。這個部位的腱鞘厚度變硬變厚，使得包覆在腱鞘裡的肌腱難以通行進而產生疼痛。
手部常見疼痛2. 腕隧道症候群
手腕的手掌處韌帶變硬變厚，使得在下方行走的正中神經受到壓迫，進而產生手指麻痺、難以活動的問題。
手部常見疼痛3. 板機指
位於手掌處手指根部的腱鞘腫脹變厚，負責彎曲手指頭的肌腱會卡住，屈伸時會很卡，很難回到到原本的位置。症狀再嚴重一點，手指頭就會沒辦法動。
手部常見疼痛4. 拇指腕掌關節炎
拇指腕掌關節（大多角骨和掌骨中間的關節）的軟骨磨損或骨頭變形所引起。拇指的根部會非常痛。
手部常見疼痛5. 希伯登氏結節、布夏氏結節
由於手指的關節軟骨受到磨損、骨頭變形、長骨刺，形成堅硬的瘤（結節）以及腫脹發炎等，進而產生疼痛。
發生在手指頭第一個關節的叫做「希伯登氏結節」，發生在手指頭第二個關節的叫做「布夏氏結節」。
動作一：「手腕」關節囊內運動 讓手腕活動便順暢
調整手腕偏移，讓活動變順暢。
尋找放鬆部位的方法
手腕的手掌側：有橫紋的地方
手腕的手背處：位於兩側骨頭突出處稍微往上一點的地方，屈伸手腕時會動的地方。
【放鬆】
1. 把大拇指放在手腕的掌邊關節處，一邊用手指往橫向挪一挪來放鬆。
2. 手掌朝下，位於手腕 兩側骨頭突出處稍微往上一點的地方一邊用大拇指和食指往橫向挪一挪來放鬆。
【下拉】
打開大拇指和食指，用做出來的彎度放在手腕的關節處。用大拇指和食指兩根像是套在小指頭下方和拇指下方打開的部分下拉。
【轉動】
由外往內轉動
手掌朝上，大拇指放在關節處，食指放在手腕突出來的骨頭上，用大拇指從外往內轉動手腕。
由內往外轉動
手掌朝上，食指放在關節處，大拇指放在手腕突出來的骨頭上，用食指從內往外轉動手腕。
動作二：「手指」關節囊內運動 舒緩手指疼痛
調整手指關節的偏移，讓活動變順暢。舒緩手指疼痛。
【放鬆】
※ 對會痛和感到卡卡的手指進行放鬆的動作。
1. 用食指按在第一關節（DIP關節）上方，拇指則是按在下方。用拇指從下面按住關節處，然後放開。重複進行按住、放開的動作。
2. 用食指從上方按壓關節處。重複進行按住、放開的動作。
第2關節（PIP關節）第3關節（MP關節） 同樣也是從上方按壓，然後再從下方按壓。
【拉】
用食指和大拇指從上和下夾住第一關節（DIP關節），確實地慢慢去拉。
第2關節（PIP關節）第3關節（MIP關節）同樣也是以相同方式進行。（有希伯登氏結節和布夏氏結節的話)）上下夾住關節拉完後，關節的兩側也用大拇指和食指夾住，側面也要拉一拉。
要拉第1關節（DIP關節），第2關節（PIP關節）第3關節（MIP關節）。 最後，大拇指和食指上下夾住第1關節（DIP關節），像是滑掉般，瞬間滑開。
【轉動】
用大拇指和食指輕輕夾住第1關節（DIP關節）的兩側，用大拇指將關節由內往外轉，食指則是將關節由外往內轉。第2關節（PIP關節）第3關節（MIP關節）同樣也是以相同方式進行。
※ 慢慢地、確實地，用手指緊緊貼住骨頭轉動。
（本文摘自清水伸一著，《一本終結！關節痛養護大全：從預防、解痛到修復，自己的關節自己顧》，積木文化出版）
