公費流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗開打，預約施打流程、副作用一次看懂

整理／50+編輯部 圖／Shutterstock 資料來源／疾管署1 2、衛福部1 2

編按：秋冬季節是流感等呼吸道疾病的高峰期，隨著防疫措施鬆綁，病毒也開始在社區中活躍流行。為避免因呼吸道感染併發重症風險，疾管署呼籲符合公費流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗施打資格之民眾，應盡速接種以維持保護力。哪些人是應該優先接種的高危險群、如何預約，有哪些應注意事項？本篇提供完整資訊。

為什麼每年都需要打流感疫苗？肺炎鏈球菌疫苗又是什麼？ 

由於流感病毒極易產生變異，幾乎每年流行的病毒株都會稍有不同，過往施打的疫苗對於不同類型的病毒，保護效果可能有落差。即使病毒未產生變異，因疫苗在接種4～6個月後保護力便會下降，保護期大多不超過1年，因此建議每年均須接種1次流感疫苗，達到最好的防護效果。 

每年台灣流感疫情多從11月下旬開始升溫，於年底至翌年年初達到高峰，一般持續至農曆春節，於2、3月後趨於平緩。由於接種疫苗後約需2周左右才會產生保護力，故建議高風險族群如年長者及孩童，應於10月流感疫苗開打後，儘早接種疫苗，讓整個流感高峰期間均有疫苗保護力。 

肺炎鏈球菌感染症則是一種好發於嬰幼兒及長者的感染症，一旦免疫力下降，細菌可能經由呼吸道或血液侵襲器官，其症狀因感染部位不同而異，可能引起敗血症、肺炎、腦膜炎等多種疾病，嚴重時甚至可能致死。（相關閱讀：打肺炎鏈球菌疫苗，可預防COVID-19重症？醫師： 可降低併發症死亡率，8種人建議施打）

肺炎鏈球菌疫苗因為效力較長，不需要像流感疫苗一樣每年重新施打，衛福部建議，高風險族群（免疫力低下、慢性病患者）在18到64歲時應完成1劑13價、1或2劑23價的肺炎鏈球菌疫苗接種；65歲以上者則建議依序接種2種肺炎鏈球菌疫苗，保護效果更好。 

何時可以開始施打公費流感疫苗？哪些人是優先施打對象？

疾管署表示，今（112）年度公費流感疫苗分2階段，第1階段於10月2日起開放施打，包括以下11類對象： 

1. 醫事及衛生防疫相關人員 

2. 65歲以上長者 

3. 安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員 

4. 滿6個月以上至國小入學前幼兒 

5. 孕婦 

6. 具有潛在疾病之高風險慢性病人 

7. BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者 

8. 國小至高中（職）、五專一至三年級學生 

9. 6個月內嬰兒之父母 

10. 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母） 

11. 禽畜業及動物防疫相關人員 

第2階段自11月1日開始，對象為50至64歲、無高風險慢性病之成人。疾管署也建議符合公費接種資格的民眾，於開打後儘速預約接種。 

肺炎鏈球菌疫苗部分，有分為13價（PCV13）與23價（PPV23）兩種。為降低長者因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡風險，自今年10月2日起，依接種情形分為三階段，擴大針對65歲以上長者施打。

第一階段（2023/10/2起）：曾接種過PCV13（或PCV15）且間隔至少1年者（高風險對象間隔至少8週），可公費接種1劑PPV23。 

第二階段（2023/11/27起）：從未曾接種過PCV13（或PCV15）及PPV23者，可公費接種1劑PCV13；間隔至少1年後（高風險對象間隔至少8週）再公費接種1劑PPV23。 

第三階段（2023/12/25起）：曾經接種PPV23且間隔至少1年者，可公費接種1劑PCV13。

如何預約施打？施打時有哪些注意事項？ 

今年全台約有4,000個接種合約院所提供疫苗預約施打，民眾可先透過各縣市政府衛生局網頁（點此）、疾管署流感防治一網通（點此）、Line官方帳號「疾管家」或1922防疫諮詢專線來查詢鄰近合約院所，再打電話預約，以確保可施打到疫苗，且節省排隊等候時間。 

前往接種時，應攜帶健保卡及相關證明文件（如兒童健康手冊、孕婦健康手冊等），並佩戴口罩、適度保持安全距離及執行手部清潔衛生等措施。 

由於流感疫苗屬不活化疫苗，目前實證顯示流感疫苗和COVID-19疫苗或是其他疫苗同時接種，並不影響疫苗之有效性或安全性，但建議接種於不同手臂。

施打流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗會有副作用嗎？哪些族群可能不適合？

疫苗與任何藥品一樣，施打後都有可能造成副作用，接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫，少數的人則會有全身性的輕微反應，如：發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等。 

一般不適反應會在發生後1-2天內自然恢復，嚴重的副作用，如立即過敏反應，甚至過敏性休克等不適情況（臨床表現包括呼吸困難、聲音沙啞、氣喘、眼睛或嘴唇腫脹、頭昏、心跳加速等），發生機率非常低，若不幸發生，通常於接種後幾分鐘至幾小時內即出現症狀。 

而若有以下情形，則不建議施打疫苗或是應暫緩： 

1. 已知對疫苗成分有過敏者，不予接種 

2. 過去注射曾經發生嚴重不良反應者，不予接種 

3. 發燒或正患有急性中重疾病者，宜待病情穩定後再接種。 

4.出生未滿6個月，因無使用效益及安全性等臨床資料，故不予接種。 

5. 先前接種疫苗6週內曾發生「格林-巴利」症候群（Guillain- Barre Syndrome, GBS）者，宜請醫師評估。 

6. 其他經醫師評估不適合接種者，不予接種。（相關閱讀：50後是高風險族群！流感疫苗10疑問一次解惑） 

2023/10/12

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