不輸肉毒桿菌的消皺紋方法！張立人醫師：學習新的臉部用力習慣，心情也會變好喔

文／張立人 圖／Shutterstock

編按：情緒壓力會造成臉部表情紋，甚至也會讓施打肉毒桿菌素的效果消退得更快。鑽研皮膚、過敏、老化、身心、癌症之整合醫學療法的張立人醫師提醒，心理會影響表情，表情則變成皺紋。因此，比起肉毒桿菌素注射，要盡可能減少皺紋再生成，需要學習新的臉部用力習慣。

隨著皮膚老化會變薄、失去彈性，皮膚底下過度活躍而肥大的肌肉，兩者配合形成了惱人的皺紋。可是臉部皮膚下的肌肉為何變得如此肥大呢？

答案就是：情緒壓力。

控制欲強、睡覺咬緊牙根  皺眉紋、抬頭紋、咀嚼肌好顯眼

一位45歲女性名叫Barbara，她有明顯的國字臉，前來找我進行肉毒桿菌注射治療。我發現她兩側咀嚼肌異常肥大，皺眉紋、抬頭紋也都比一般女性更明顯。

於是我問她：「妳是否常吃硬的食物？」

她說：「我長期有磨牙症，戴牙套咬合板，但磨損很厲害。後來牙科醫生建議我打肉毒桿菌後，發現真的比較沒有磨損，之後就定期打肉毒桿菌。」

注射過程，她堅持一定要拿鏡子看醫生怎麼打。這是一般患者不會做的事！她眉頭始終緊皺，非常認真盯著我。顯然，她的控制欲過強，對人不信任，又混雜焦慮與憤怒的情緒，讓她的牙關不自覺地咬緊，即使睡覺也無法放鬆，受磨牙折磨。不論清醒或睡覺，上半臉肌肉持續緊繃的結果，導致異常肥厚的皺眉紋與抬頭紋。

心理狀態對於臉部皺紋的影響，不言可喻。

德國慕尼黑大學皮膚科教授馬克．赫克曼（Marc Heckmann）在〈從神聖到衰敗：視覺藝術中的臉部表情皺紋〉中提到：從文藝復興以來，隨著繪畫技巧的進步，臉部皺紋的呈現成為重要藝術元素，用來表達個人特徵、強調特定感情或情緒。

畫家用臉部皺紋來凸顯高貴的心理特質，譬如：神聖、決心、勤奮、閱歷。相對地，畫家也用臉部皺紋來凸顯負面心理，譬如：憤怒、恐懼、攻擊性、悲傷、耗竭、衰敗。事實上，這強化了臉部皺紋的文化標籤，不只象徵老化，也代表不幸、沮喪、甚至悲劇。因此，包括肉毒桿菌在內的美容醫學技術，不只想讓患者變年輕，也讓他們從不受歡迎的負面暗示中解放出來。

臉部肌肉緊繃  不只帶給大腦壓力，也影響人際關係

有一位50歲女性Susan來向我求診，她的皺眉紋深鎖，法令紋、悲傷紋都十分明顯。她抱怨有次在聚會場合，朋友好心問她：「妳是不是有什麼不高興？」

她聽了一頭霧水，回應：「為什麼妳這樣問？」

朋友說：「因為妳臉看起來很臭。」

她生氣地說：「有這麼明顯？我老公為何沒提醒我？」

後來，她想通了。因為她個性十分強勢，丈夫被壓死死，根本不敢抬頭講話，遑論犯顏直諫：「請問貴公主有何不爽？」

一個每天沉浸在焦慮、憂鬱、憤怒等負面情緒的人，總是下意識地緊縮臉部肌肉，如此勤奮鍛鍊肌肉、又長達數十年的結果，當然會出現這些皺紋。她還因自己的強勢個性，延遲了「早期發現、早期治療」的可能性！

高度活躍的臉部線條，默默地發揮了3大功能：

1. 傳達了豐富的社交意涵

他人對於我們臉部表情的詮釋，是人際溝通相當核心的部分。如果一個人眉毛下垂、眉間出現像犁溝一樣的垂直皺紋、額頭有水平的抬頭紋、嘴角又下垂，這是普世公認的「不爽」表情──要嘛憤怒，要嘛不開心。

若因為老化等因素，這樣的表情定型了，其實當事者心情不錯，旁人卻因她的表情錯誤地解讀為「不爽」，生怕得罪而不敢靠近，就開始影響人際關係了！事實上，有神經肌肉疾病的患者，如巴金森氏症患者，因為無法透過表情精確傳達感情，成了罹患憂鬱或焦慮的危險族群，無法傳達自己的情感，會是相當挫折的。

2. 傳達了吸引力

年輕的臉孔代表著吸引力、美麗、性感、成功，不分種族文化皆然，更象徵生殖（育）力。年老的臉孔則代表著衰敗、缺失、較低的社會期望、以及較少的機會。

然而，隨著年紀增加，若能維持年輕外貌的人，確實比較健康、對人生有正向觀點、且更長壽。

3. 代表自信心

人的自我感受與信心，相當程度受到他人所感受到形象的影響。外貌較有吸引力的人，容易引發他人正向反應，強化了正面的自我形象，對當事者的心理健康的正向幫助。

所謂互動行為（Reciprocal behavior）指的是，我們的行為受到對方行為的影響，當我們皺眉，對方也不自覺地皺眉；當我們微笑，對方也不自覺地微笑。我們的正向反應能夠誘發對方的正向行為，對方的正向行為誘發了我們的正向反應，好的人際關係是這樣形成的。

當我們看到對方嚴重的皺眉紋，可以好意地詢問對方：「你在生氣嗎？」或「為什麼你在生氣？」可提升對方覺察力，進而透過主動放鬆，或者美容醫學治療來改善。

經過肉毒桿菌治療抹除皺紋後，當事者通常感到情緒改善了，壓力降低了。這可能因為當我們的臉變得放鬆，對方可能回應更正向，讓我們心情更好。此外，生理層面的肌肉緊繃，帶給大腦壓力大的生理回饋訊號，現在這誤導的訊號打斷了。因此，臉部皺紋改善後，連患者的頭痛也減輕了。

美容醫學改善了臉部線條的3大功能，可能為患者找回快樂，為你我帶來更佳生活品質。

相由心生  5種皺紋反映一個人的負面情緒

古人說：「相由心生」、「知人知面可知心」。林肯說：「40歲以後，你要為自己的臉孔負責」。在我看來，這是完全是符合科學的，是一種「醫療面相學」。

前英國首相柴契爾夫人曾說：

「小心你的想法，因為它們會成為言詞。
小心你的言詞，因為它們會成為行動。
小心你的行動，因為它們會成為習慣。
小心你的習慣，因為它們會成為性格。
小心你的性格，因為它會成為你的命運。」

我想接上這句：「小心你的表情，因為它將變成你的皺紋！」以下整理臉部皺紋與負面情緒、過度活躍肌肉的關聯性。

臉部皺紋還有著更多的變化。除了上面所描述，你是否有下述臉部皺紋？和何種表情與心理有關？

1. 皺鼻紋加皺眉紋：常做出厭惡的表情

解剖原理：

‧ 皺鼻紋：收縮提上脣鼻翼肌（Levator labii superioris alaeque nasi, LLS-AN，直向），因而在內眥與鼻山根之間形成細小的「橫紋」，又稱「兔寶寶紋」。

‧ 皺眉紋：收縮皺眉肌（橫向），因而在兩眉之間、眉心形成粗大的「直紋」。收縮鼻眉肌，因而在眉心與鼻山根之間形成粗大的「橫紋」。

2. 法令紋加皺鼻紋：常做出咆哮或生氣的表情

解剖原理：

‧ 皺鼻紋：收縮提上脣鼻翼肌（直向），因而在內眥與鼻山根之間形成細小的「橫紋」，又稱「兔寶寶紋」。

‧ 法令紋：拉動嘴角上揚、鼻翼上揚、擠壓顴突部脂肪墊，形成較深的法令紋。

3. 下巴紋：易怒又「壓抑」憤怒，小心可能是愛亂投訴的「奧客」

解剖原理：

‧ 下巴紋：因頦肌的肌肉束分散黏著於皮膚，憤怒卻又壓抑時，會收縮時形成突起處與凹陷處混雜，頗具有特色的「大理石紋」。

4. 下巴紋加嘴角向下：不開心，常哭喪著臉、嘟著嘴

解剖原理：

‧ 嘴角向下：降口角肌、頸闊肌向下收縮，造成嘴角向下。

‧ 下巴紋：下巴的頦肌向上收縮，且將嘴脣往前、往上推，形成石斑魚的凸嘴一般。

5. 口角紋加法令紋加木偶紋：常抿嘴脣，壓力大且壓抑負面情緒

解剖原理：

‧ 口角紋：顴大肌（Zygomaticus major）、顴小肌（Zygomaticus minor）、笑肌（Risorius muscle）等肌肉向外拉緊，擠壓失去彈性的皮膚，造成嘴旁數道平行的縱向紋路。

‧ 法令紋：牽動嘴角上揚、擠壓顴突部脂肪墊而形成較深的法令紋。

‧ 木偶紋：降口角肌緊繃，外加下臉頰皮膚鬆弛擠壓韌帶造成。

比打肉毒桿菌更重要的消皺紋方法  5步驟建立新的臉部用力習慣

肉毒桿菌素注射，是目前醫療上消除皺紋的黃金標準，平均療效為4個月。

然而，一位55歲女性Martha抱怨：「為什麼肉毒桿菌素打了2個月就失效？我在意的皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋、眼下細紋，全都原封不動地浮現。為什麼？」

在我追問下，她才透露工作壓力大，不自覺地皺緊眉頭，皺眉紋因此提早養出來；過程中常要往上看，導致抬頭紋重現；因為眼睛看不清楚，且不愛戴老花眼鏡，總是瞇瞇眼，眼下細紋重出江湖；她愛開懷大笑，魚尾紋自然愈來愈明顯。

缺乏自我覺察、不懂得放鬆肌肉、不當的用力習慣，造成皺紋很快地重現。尷尬的是，愛笑明明是健康的無價之寶，卻帶來魚尾紋的副作用，可說是「快樂的代價」！

此外，她因為肥胖，很容易發熱流汗，又待在悶熱的工作環境每天8小時以上，加速了肉毒桿菌素的代謝分解。

儘管肉毒桿菌素注射很有效，但要能維持較久時間，儘可能減少皺紋再生成，是需要學習新的臉部用力習慣。

能夠靠自己來減輕皺紋嗎？可以的！請做下5個步驟：

1. 請覺察自己的臉部肌肉狀態，是緊繃？還是放鬆？

2. 拿鏡子看看自己，是否出現了皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋等？

3. 深呼吸一口氣，讓自己的臉部放鬆。看看鏡子裡的自己，是否皺紋消退了？

4. 放下鏡子，請覺察自己的心情狀態，是緊繃的？還是放鬆的？

5. 再深呼吸一口氣，讓自己的心情放鬆。

你的皺紋是否好多了？這可不亞於肉毒桿菌素啊！

（本文摘自張立人著，原文標題為〈皮膚營養學全書：減輕過敏發炎、免疫與荷爾蒙失調，優化腸腦皮膚軸的抗老化聖經〉，商周出版）

2022/02/05

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