文／黃大米 圖／Shutterstock 責任編輯／吳丹華
編按：請台籍看護要多少錢？請外籍看護又該注意什麼？長輩很抗拒怎麼辦？照顧父母，當進入到需要24小時看護的階段，外籍看護是相對省錢的選項。只是和外看合作與溝通也有訣竅。黃大米分享她之前照顧父親請過4個看護的經驗與自己踩雷後的學習。
有位朋友問我：「大米，我家想要請看護，你有沒有什麼相處訣竅可以分享？」
在我爸生病這段期間，我家前前後後請過4個看護。爸爸一開始生病臥床時，因為還沒申請到「巴氏量表」，所以先請台籍看護。全天班24小時的費用，一天約3千元左右。我爸爸跟多數老人家一樣非常抗拒請看護，這種心情其實是可以理解的。如果角色對換，你會希望身邊有一個人，每天24小時盯著你嗎？
理解父母的抗拒心情 等待循序漸進
如果父母抗拒請看護，要抱持著同理心去理解他們的心情，而不是生悶氣，覺得「我都肯花錢請看護照料你們了，為何你們還不知好歹的拒絕？」
由於我爸當時身體太虛弱，他只能迫於無奈接受看護的照料。在這段過程中，爸爸需要不斷去適應新的生活方式，譬如由女看護拿著尿壺讓他尿尿；在床上大號後，讓女看護幫他擦屁股等等。
身體無法自理，讓爸爸必須放下許多自尊，任何人遇到這種情況都需要花時間去適應。漸漸地，他適應了有看護在身邊的日子，甚至一度對她產生極大的依賴。
聘請台籍看護的費用一個月9萬，多數的家庭都負擔不起，因此都會申請巴氏量表，改聘外籍看護。聘請外籍看護確實可以省下不少花費，但是一個新的挑戰。此話怎講？因為這就像是在家裡聘請一位來自國外的員工，她是家裡的新成員，需要接受在職訓練才能上手。（相關閱讀：申請外籍看護，真的對長輩較好嗎？為何子女越焦慮，長輩可能失能越快？申請看護前務必三思的幾個問題）
在此分享一些我踩雷後領悟出來的經驗：
第一、你家不是我家 語言文化大不同
每個家庭的生活方式都不一樣，外籍看護剛到你家上班時也需要重新了解。譬如我爸爸習慣早上5點就要吃早餐，晚上7點入睡；我媽媽則很堅持用過的碗盤要用熱水洗，桌上放過東西就要擦乾淨。這些細細瑣瑣的規矩，都需要花點心思教導外籍看護。
我家的外籍看護來自印尼，因為宗教的關係，不吃豬肉。我家早餐吃稀飯，她也不吃稀飯。她說在印尼，稀飯是家裡有人過世才吃的。飲食習慣的差異性是需要雙方一起去克服的。聘請外籍看護，彼此都有一段磨合期要適應。
第二、有聽沒有懂 確認細節預防走鐘
在照顧的過程中，看護跟雇主說：「好、沒問題、懂啦！」是真的懂嗎？真的會操作嗎？那可不一定。猶如我們上班時會跟老闆統統都說好，但可能後來都做不到，道理是一樣的。唯一不同的是，我們可能是「不想做」，外籍看護可能是因為語言的隔閡，聽不懂裝懂。
分享我家發生的狀況讓你明白。
我家的外籍看護個性謹慎、做事很認真，因此每當我拿著爸爸的藥袋跟她解說用藥方式，她都會點頭說：「聽懂了。」我也就放心了。
後來，我發現她大腦認定所有的藥品都是一天吃3次，因此只要碰到藥品只需一天吃2次，她就會混亂搞錯，等我發現有異狀時，已經是好幾天以後的事。總之，用藥方式務必跟外籍看護多說幾次，看著她實際操作幾次，才能確定是聽懂了，還是有聽沒有懂。
我之前很納悶，為何爸爸治療皮膚病的藥膏消耗得這麼快？驚訝地發現我家看護會一次塗抹完一整條藥膏。
我嚇到去詢問藥師，藥師說：「你們的用量太多。」這也讓我學習到，原來有些藥膏藥效很強，只能薄薄的塗，擦太厚會有副作用。
朋友聽了我的情況後，建議我上網查印尼文，印在藥膏或者藥袋上，讓外籍看護更明白我的意思。或者請看護用印尼文寫在藥罐上，加深印象。
再分享一個小故事。
我爸爸裝了新的假牙後，牙齦上產生小破洞，醫師說：「牙齦上有傷口，所以在每次吃完飯後，先把假牙拿下來，讓牙齦好好休息。」我轉身交代看護，她點點頭說：「聽懂了。」
執行的第一天是正確的，第二天是正確的，但是到了第三天就走樣了。她讓我爸爸假牙持續戴著，只有睡覺時才拔下來。雖然無大礙，但由小見大，聘顧看護後得不定時查看才能避免不慎失控的情況發生。
第三、不要借錢 守住不借錢的底線，給予支持
有次我家的看護遠在印尼的爸爸生病，她一臉哭喪。我詢問後感到很不忍心，她順勢開口跟我借1萬5千元，讓我陷入了天人交戰，不知道該不該借這筆錢。
我打電話詢問仲介，仲介建議最好不要借錢，一來怕養成習慣，造成日後只要生活遇到困難就跟雇主開口借錢，二來怕借的錢有去無回。
於是我狠下心來拒絕借錢給她，也訝異她來台灣9年，為何沒存款。
在我感到納悶時，她自己想到籌錢的方法——她請我陪她去銀樓，賣掉手上的項鍊跟金戒指，換得4萬多元，順利解決了問題。
跟外籍看護的相處要畫清楚界線，仲介根據多年的經驗建議我：倘若你覺得無法提供外籍看護更多幫助，聽完他們訴苦後就不要多說什麼，給予陪伴即可。如果涉入太多，最後情況可能變得複雜。
如何提供外籍看護清楚的指令與拿捏界線，是許多第一次聘請外籍看護者感到困擾的事情。（相關閱讀：和外籍看護溝通有撇步！老年醫學權威詹鼎正：記住3點，爸媽得到更好照顧）
請大家要記得一件事情，外國的月亮沒有比較圓，別人家的看護也不見得比較好。想找到能做事又會說台語，能跟阿公阿嬤聊天又有護理能力的外籍看護，可能打著LED燈都不容易找到。因此，看護能讓你有7成到8成的滿意度就已經是很棒的事情了，切勿過於高標，才能讓自己與外籍看護相處愈來愈好，讓外籍看護成為得力的助手。
（本文摘自黃大米著，《人生就是一次次的得到與放下》，時報出版）
