文／蕭紫菡 圖／許美玲提供 責任編輯／吳丹華、陳莞欣
編按：照顧者如何照顧自己的情緒與緩解壓力？身為3位失智長輩的主要照顧者，許美玲的方法是「玩」，透過玩戲劇、帶長輩出遊，練習變得更有彈性，也懂得釋放照顧者的壓力。而她也因為想做好照顧而去參加相關課程，從照顧者變成有證照的居服員。照顧者的日子，從來都不簡單，但如何玩轉心念，讓自己過得稍微好一點？
家裡有一位失智者，照顧者已經很辛苦了。若一個家庭同時有3個罹患失智症的長輩，家人間又無法分擔照顧，必須「一打三」時，如何讓日子依然能笑得出來？
50歲的許美玲，4年來是失智母親、外婆和婆婆的主要照顧者。母親罹患失智已11年，外婆則罹患血管型失智5年，而婆婆則被診斷為帕金森氏症合併失智。
她本身是導遊，如今，也是有證照的居家照顧服務員，並經營FB無障礙旅遊社團，鼓勵更多照顧者走出家門散心。她，是怎麼做到的？
一打三照顧媽媽、外婆與婆婆 親友的不願了解成為壓力源
許美玲每天早上去上班，以居服員的身分照顧別人家的長輩。下午則是照顧媽媽、外婆的時間，有時是陪同就醫，有時則是幫她們按摩或帶去運動，回來後再陪她們吃飯、聊天，而婆婆的醫院回診醫與出遊也是由她主理。偶爾她也會接旅行團的導遊工作，除此之外，每天幾乎都是一打三的生活。
每個家庭都有自己的難題，許美玲為何會成為3位長輩的主要照顧者？「一方面是真的沒有人能照顧，有些是太忙，有些則是不願意分擔；另一方面，我天性樂觀，也非常願意回饋從小照顧我長大的親人，所以沒想太多，就扛起照顧的責任了。」
然而，即便再樂觀，照顧3個失智症長輩，仍在經濟及情緒上都是不小的負擔，如何能堅持至今？她說，經濟上家人還是會負擔，有的也有請外籍看護，她主要的角色是陪伴，不讓長輩只是每天「維持生命本能」而已。而在情緒上，她也的確經歷過爆炸期。
「我的壓力，主要來自親友的不願分擔、也不願了解。」在一次跟親友的爭執後，家裡的長照專員不只安慰許美玲，並安排了個案管理師去看她，剛好當時有針對居家照顧者開設「即興劇」課程，許美玲因緣際會，便走入了特有種劇團3年。
從即興劇玩出面對人生的彈性 悲劇開場也可能有喜劇結尾
即興劇是讓演員在沒有腳本的前提下，自發性地發展表演。特有種劇團創辦人陳義翔曾說：「居家照顧者每天幾乎24小時都在照顧家人，這其實需要很大的勇氣。」他藉由帶領照顧者學習即興劇中「無劇本、隨時保持彈性」的特性，讓他們學習享受當下，將正向的思維帶回家中。
從未接觸過戲劇的許美玲，這3年徹底在「玩」表演中釋放了壓力。她說，帶領者常會給出不同的關鍵字開頭，讓他們隨性地發展下去。例如：「今天是黑色星期五」、「老闆臉很臭」等，無論如何都可以自由發展，有趣的是，結局可能跟開頭的關鍵字截然不同。
「即興劇讓我深深體會到，不管發生什麼事，你都能把它轉化成不同的結果。一開始可能是悲劇，在發展的過程中，你可以把它變成喜劇。」當許美玲練習用這種思維去面對自己的家庭和生活時，似乎多了一個「旁觀者清」的視角，3位親愛的女性長者的失智只是故事的開端，拿出好奇與勇氣來面對，事在人為，能否發展出有趣的過程與結果？
許美玲（中）很享受即興劇的「玩」，也從中發現「轉化」的力量。
對照顧者們來說，有段可以純然開懷大笑的時光，可以補充很多能量。
知識是照顧者的後盾 外出走走讓彼此喘息
許美玲也在幾年前考取了居家照顧員證照。一開始，她因看著長輩狀況日益嚴重，不希望全交給看護處理，而去醫院上相關的照顧課程。
「我希望能多了解一些陪伴和情緒上的照顧，一方面是照顧起來更得心應手，另一方面也因她們是我愛的家人，想給她們更好的照顧。」後來她考取證照、到現場當照顧員，也開啟了職涯新選擇。
想認真了解「如何給長輩好的照顧」，考取證照只是其中一環。只要有空，就會特地帶長輩出遊，這2年她更在FB開設「友善無障礙旅遊景點、餐廳、飯店」社團，運用自己旅遊業的專業，與大家分享推輪椅可以到的地方，也鼓勵大家彼此分享。「親人的陪伴，確實能幫助失智症者穩定情緒，但很多照顧者心理壓力都很大。我開設這樣的社團，是想鼓勵照顧者與被照顧者，透過去『玩』，彼此都能開心。」
不管是到市郊走走、賞花，或是到無障礙溫泉飯店享受溫泉水、洗個舒服的澡，甚至參考網友們的海外無障礙行程，只要願意走出去，都能為照顧者與被照顧者的生活注入一點新意。
許美玲說，不必去太遠、太奔波的地方，找一些能吃午餐或下午茶的休閒之地，重點是有家人陪在身邊，長輩就會心情愉快。
當然，路況和洗手間也很重要，對於坐輪椅的長輩，太多的彎路會增加不適。以北部來說，「淡水漁人碼頭、八里左岸、基隆潮境公園……都是我們很喜愛的無障礙景點，大家也可以因應長輩的興趣來安排行程。」
在無常之前只能謙卑 把照顧視為一種自我提升
面對家裡也有失智症長輩的人，她也有幾點分享：
1. 如果父母親確診失智症，做子女的不妨去上失智症家屬課程，在照顧上較能得心應手。
2. 善用社會（政府)資源，有活動的日間照顧中心或據點、申請身心障礙手冊、長照服務，減輕照顧壓力。
3. 無論父母問幾遍，我們就回答幾遍，他們會問，是因為忘記了，不需要去糾正，回答了，他就安心。
4. 每一位照顧者都是有壓力的，所以最後我們應該去參加針對家庭照顧者開設的課程，學習如何去放鬆、轉換自己的心情。照顧者開心，被照顧的人才會開心。
5. 放下對失智症的恐懼，任何人都有可能罹患。做老師的會失智，做教授的失智，連日本失智症的權威長谷川和夫醫生（失智症量表發明者）也失智，現在已經全世界每3秒就一個人失智，好好珍惜和長輩在一起的每一天，才不會遺憾。
一打三的生活，未來會如何？許美玲笑笑說，身而為人，只能面對無常，那就在無常前謙卑地學習，尋找讓彼此都快樂且沒有遺憾的方式。畢竟，面對所愛之人，總能找到一種愛的視角，給予她最好的對待，也給予自己最好的提升。
