文／衛生福利部國民健康署 圖／Shutterstock
編按：婦女停經後仍有婦癌風險，陰道出血別以為是月經又來了，有可能是子宮內膜癌。國際科學實證子宮內膜癌並無有效之篩檢工具，需要婦女對身體健康有所警覺，來了解哪些警訊、危險因子，以及生活中的預防對策。
57歲的黃女士停經3年多，但3個月前開始出現陰道出血，因身體未有不適，讓她誤以為月經又來了，所以並不以為意；直到最近這一個月出血的情形愈來愈嚴重，於是前往醫院就診。醫師透過超音波檢查發現，她的子宮內膜厚度達1.2公分，之後進行子宮內膜切片，檢驗結果為子宮內膜癌。
黃女士進一步接受影像學檢查，初步診斷為早期子宮內膜癌。在醫師的建議之下，她接受手術治療，術後的病理報告確認為第1期子宮內膜癌；後續也定期回診追蹤，預後情形良好，並未出現其他後遺症。
停經後出血不是回春！7症狀應及早就醫
婦女停經後出血千萬別大意！依據108年癌症登記資料顯示，新診斷出子宮體癌個案3,124名，標準化發生率為每10萬人17.0人，年齡中位數56歲，為我國婦女癌症發生率第5位；110年子宮體癌死亡人數為489人，標準化死亡率為每10萬人2.3人，為我國婦女癌症死因第10位。
子宮內膜癌為子宮體癌中最常見的一種癌症類型，每年新診斷子宮體癌個案中有超過9成以上為子宮內膜癌。
子宮內膜癌常見的異常症狀包括：
1. 停經後出血
2. 經期不規則
3. 經血變多等異常出血
4. 持續性陰道出血或紅色分泌物
5. 貧血
6. 倦怠
7. 下腹疼痛
除了與服用含荷爾蒙成分藥品或保健品有關之外，有可能是子宮頸癌或子宮內膜癌的徵兆。惟目前國際科學實證子宮內膜癌並無有效之篩檢工具。
國民健康署提醒婦女，若能及時警覺自身健康異狀並就醫，依照醫囑進行檢查，透過子宮鏡檢查及內膜切片證實病灶，及早接受治療，阻斷疾病進展。
誰是子宮內膜癌高風險群？認識6大危險因子
研究顯示，子宮內膜癌危險因子包括：
1. 長期月經異常的病史
2. 曾被診斷罹患有多囊性卵巢症候群者
3. 停經後肥胖
4. 有婦科癌症家族病史
5. 服用僅含雌激素或其類似物成分的藥物或補充劑
6. 罹患糖尿病等因素。
美國癌症研究所建議：運動、喝咖啡、健康飲食、體重控制
美國癌症研究所（American Institute for Cancer Research, AICR）指出，規律運動、適量飲用咖啡、健康飲食及維持適當體重，可有效降低罹患子宮內膜癌的風險。
國民健康署透過推動肥胖防治、我的餐盤均衡飲食、少油、少鹽、少糖，及推動健康促進社區、職場、醫院等計畫，提醒及協助民眾建立健康生活型態，增進民眾健康意識，以遠離癌症威脅。
國民健康署呼籲，子宮內膜癌常見之症狀為停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血，持續性陰道出血或紅色分泌物，貧血、倦怠，下腹疼痛等，婦女若出現上述症狀，應儘速就醫，並遵循醫師指示及早診治，重拾健康人生。
