老了不靠子女、不住安養院！曹汶龍醫師：5家庭組成社區共老圈，陪伴彼此獨立老

文／曹汶龍 圖／原水文化

編按：老了，不想依賴子女照顧，只能住養老院？但離開熟悉的屋子、社區，到新環境重新建立關係，那是一種「累」！就連熟悉的醫病關係，也可能跟著斷了，不安又該如何平復？曹汶龍醫師鼓勵大家主動出擊，想要在地安老，不能只能政府，自己也有可以努力的事！

人老了，要懂得欣賞「老」東西，好比葉子黃了，把它從樹上摘下來，夾在書本裡，翻開來欣賞「老」的蘊味，雖然可能已斑塊點點，卻依然挺拔、精神奕奕，這就是老的真諦。

人老了，要養成一些習慣，譬如沖咖啡。先煮水，將2湯匙咖啡豆磨粉，濾紙先用水潤濕，將粉倒入，一面滴水一面注意濾杯刻度，一面調節呼吸，到200 cc刻度就可停止沖水，如此一杯濃郁的咖啡，可以醒腦。訓練好這一些步驟，維持不斷，就能掌握自己的人生到老。

不期待兒女照顧  與鄰居組成友善共老圈

人老了，不能期待兒女能陪在身邊照顧自己，因為孩子大多還在外地打拼，所以要學習自己照顧自己。建議可以以住家為中心，周圍500公尺畫一個圈的範圍，找年紀與興趣相仿的鄰居，形成一種｢共老的聚落」，一個友善共老圈。

換言之，就是在各自獨立的空間中，常常聚一下、共享生活，了解彼此的近況，然後相互學習包容對方。這些老伴們，其實也跟婚姻伴侶一樣，需要時間慢慢磨合。當遇到煩惱的事時，大家可以把心裡話都說出來，最後像是兄弟姊妹一樣，沒有利益的考量，只有相互安慰、彼此照顧。

一、左鄰右舍一碗湯的距離  開心付出與分享

我家就在嘉義民雄中正大學旁的社區，這個社區80%的住戶是學生。每年都有一批新面孔的年輕人住進來，所以這個社區永遠年輕不老。社區供應的生活必需品應有盡有，光是7-11 超商就有3家，其他便利商店也到處看得到。

我們有5個家庭住在附近，彼此的距離大約200公尺，也可以說是一碗湯的距離。怎麼說是一碗湯的距離？因為做好一鍋湯端到鄰居家，湯還是熱的。

有位菜農，每個星期都會開車送來5大包青菜，每一家都用LINE先預訂好，連菜錢都先準備好，菜農拿下車來，便一手交錢、一手交貨，真方便；有的鄰居認識魚販，也是一起訂貨，一起分享；也有鄰居去市區吃到哪家美食，覺得好吃，就多買幾份，每家一份。

共老圈一家一菜一同共食。

三不五時，每家帶一道菜，聚在某個家中，一起吃飯聊天。聊天內容可精彩了！兩位文學教授、一位歷史教授、一位勞工系教授，還有財政專家，加上我這個醫療顧問。從談古論今，到人物分析，再談身體保健，往往聊到晚上10點了！若不叫停，是停不下來的。

這些老友鄰居都退休了，只有我這個醫生，還要走到社區關懷失智老人。他們聽到我正在做失智症關懷社區據點，就算大家年紀都一把了，但他們都願意付出，還成了我最好的志工，陪著我一起去做篩檢、服務失智老人，一起做對社會有意義的事。

我們都住在三興村，大家發願，共同努力，把三興村打造成一個高齡友善社區。大家都是70上下的人了，抱團取暖過生活。有的家裡多了孫女、外孫女，我們就一起「含飴弄孫」，這叫做「共孫」。我們甚至也吸收了年輕朋友，一同打造自己住的社區成為友善社區。只有付出才能換來青春活力的支持！

二、不是到養老院養老  是走進社區安老共老

有些人選擇老後到養老院過晚年，但想想養老院裡的老人們，他們離開了自己熟悉的屋子、熟悉的社區，到新環境重新建立人與人之間的關係、人與環境的關係，那是一種「累」！就連熟悉的醫病關係，也可能跟著斷了，那在心中造成的不安，該如何平復？養老院能養老，但能安老嗎？再多的錢，也只能買個食衣住行的方便舒適，卻買不到這個「安」！

老，不是非得住進養老院活著，而是走進自己住的社區，和街坊鄰居一起打造未來，再創「老化的」台灣奇蹟！

我雖然是70多歲的老人，正逢這個充滿發展契機的時代，運用自己成熟的智慧及尚可應付的體力，帶領一群年輕人與政府及社會有心的企業、學術單位，共同創造理想的高齡友善照護模式。

這些夥伴包含有社區村長、里長、發展協會理事長、社區宮廟主任委員、派出所所長、郵務士、國中國小校長；大學社福、成教、心理、電機、法律教授，及企業家、律師、牧師、社區開業醫師、甚至社區居護所等，我們共同打造實用的在地失智照顧模式。

如此老而有所用，人生快哉！

與企業家麗蓉一同經營三興社區高齡照護。

三、籌設社區居護所  成為照顧家庭醫療網絡

年紀大了，難免有些病痛，所以住的地方最好離醫院近一點。因為老人生了病，在家不舒服時，需要去醫院求診，若交通不便，就會是一個大問題。若是住家離醫院近，就醫方便，或是有個可以發揮協助就醫功能的「社區居護所」，這樣的壓力就能減少很多。

但設置「社區居護所」及強化「社區居護所」的素質與功能是政府的事嗎？不，其實是每個人自己的事！

居護所裡有專門的護理師，可以成為社區家庭的醫療諮詢顧問，也能安排就醫療程，是安定社區家庭醫療服務的「定心石」。老人要自己「護持」社區居護所，就好像要常去住家附近的餐廳，讓店家生意興隆，店家就不會倒，自己才「方便」就食；又如大家會買保險，但那只是多一個「錢」的保障，若能付些錢把周邊的居護所做「強」、做「實」，定期請居護所的護理師到家裡坐坐，幫忙老人家量量血壓，關心健康狀況，每個月付些諮詢照護費用，那才是給自己一個「人性、專業、關懷」的保障。

 與樂居家護理所秋滿及芳雅護理師合影。

（本文摘自曹汶龍著，《超越認知障礙 曹爸有方：保有快樂記憶、忘得輕安自在，有尊嚴安老終老》，原水文化出版）

2022/07/03

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