眼睛乾、莫名流眼淚怎麼辦？每日這招眨眼運動，減輕分泌異常

文／羅明宇 圖／Shutterstock

編按：常見高齡長輩無故流眼淚、流目油（台語，又作流眼油），到底原因為何？該如何改善？中醫師羅明宇指出，這是肝腎陰虛，肝之陰液不足所引起。日常生活可透過疏肝明目茶內服外薰，並作眨眼運動來改善。

老年人因為眼睛分泌異常而無緣無故地流眼淚，甚至是「老淚縱橫」，台語常稱為「流目油」，這是老年人眼睛常見的特點，其原因主要有以下幾種情況：

一是寒冷刺激

在寒冷季節裡受到冷風刺激後，會反射性地迎風而流淚，因淚腺是一種反射分泌器，當受到寒冷、疼痛、情緒變化等因素的刺激時，分泌明顯，同時眼眶周圍的皮膚和肌肉受刺激發生收縮、擠壓淚管，於是會流眼淚。患有慢性結膜炎的人更容易出現這種情況。

二是眼部疾病

眼病會造成結膜充血、角膜受到損傷，這時眼睛對外界刺激的敏感性增強，流淚的現象明顯。舉例來說，患有沙眼、眼瞼內翻倒睫、角膜炎、屈光不正等眼病時，都會有流淚的症狀。而乾眼症患者在乾燥寒冷的環境，因其該有淚液分泌減少，眼睛乾澀難受，容易因刺激反射性地大量流淚。

三是淚道不暢

有些老年人即使待在家也會流淚，因其可能患有慢性淚囊炎、淚道狹窄等疾病，眼淚不能通過鼻淚管排出，就會流淚、甚至有膿溢出。鼻淚道阻塞多為後天形成，當病菌侵入鼻淚管會引起管內黏膜發炎阻塞，因此，患有過敏性鼻炎的老人也比較容易患上鼻淚道阻塞。

綜合上述，老年人無故流眼淚主要是由於眼睛乾燥。眼部流淚現象很常見，在眼科門診中約3成左右的患者有此症狀，流淚不止會影響視力，造成眼部不適，患者不斷擦拭眼淚還可能會擦傷眼睛，造成感染，長期浸漬淚液甚至會引起慢刺激性結膜炎，而淚水也可能使下瞼和臉頰皮膚紅腫及糜爛，引發濕疹性皮膚炎。

從中醫觀點來看，本病的病機為肝腎陰虛，肝之陰液不足。中醫認為五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精，肝腎精血充足，眼球有所養，方能久視。因肝開竅於目，五臟化液以肝為淚，故淚液濡潤而目明。所以治療當充足肝陰，肝氣條達時，淚液分泌正常，黑睛白睛晶瑩潤澤。

眼睛分泌異常  中醫分3類證型

1. 腎陽不足型

症狀 冷淚且淚液清稀，吹風受寒會加重，因此冬天發作嚴重，伴有怕冷、四肢冰冷、視線不佳、夜尿多。舌淡，脈沉而無力。

治則 溫補腎陽，通竅攝淚。

2. 肝腎陰虧型

症狀 眼淚雖多但仍覺眼睛乾澀，視線朦朧不清晰，伴有頭昏、耳鳴、腰膝痠軟。舌淡紅，脈象細。

治則 滋補肝腎，填精斂淚。

3. 脾腎雙虛型

症狀 淚道雖通暢但淚液不止，常冷淚盈眶，勞累或打哈欠後加重，伴有疲倦沒精神、眼睛睜不開、氣短、大便不成形。舌淡或有齒痕，脈虛無力。

治則 補腎健脾，益氣攝淚。

羅醫師的調理養生建議

1. 中醫內服法  疏肝明目茶

材料 枸杞20克，柴胡、生白芍、桑葉、菊花、決明子各10克

做法 將上述藥材用清水浸泡30分鐘後，將材料加水1公升，以中火煮開成藥茶後，濾出藥液，可於白天當茶水飲用。

使用須知

‧前述介紹的3種證型都可選用。

‧飲食禁辛辣、溫燥、海鮮、酒類、香菸。

‧心理忌憂鬱暴怒、情志不遂。

功效 枸杞滋肝補腎、益精明目，柴胡疏肝升陽，生白芍養血柔肝，桑葉、決明子、菊花清肝明目，全方合「清肝、健脾、益腎」於一方，以舒暢氣機為先，滋養肝腎、益精明目為根，故有疏肝明目作用。

2. 中醫外治法  藥茶薰眼

老年人因淚腺分泌不足導致眼乾，年輕人則多半因過度使用電子產品，使淚液蒸發而引起眼乾，用藥茶熱薰，能緩解眼睛乾澀、使眼睛明亮。

做法 將上述「疏肝明目茶」的藥渣浸泡熱水，待降溫至40度左右後，以乾淨毛巾沾取、置手掌心，放置眼前10至15公分距離，留意距離勿太近，用茶的熱氣薰眼睛，持續10到15分鐘之後即可緩解症狀。熱氣能加快眼睛血液循環進而放鬆眼周肌肉，此法不論年紀皆適用。

注意事項 若眼睛正患有炎症，比如結膜炎，要避免使用此法，因為熱氣可能會增加炎症的分泌物，造成反效果。

3. 生活調養宜忌  眨眼運動法

經常眨眼睛可以調整眼睛周圍肌肉張力的功能，延緩衰老。

操作方法

步驟1 一開一閉眨眼，每15次為一組。

步驟2 順時針和逆時針旋轉眼球，能改善眼肌的血液循環，提神明目。

步驟3 用拇指或食指按摩眼周穴位，如點按太陽穴、睛明穴、攢竹穴，力量可以由弱到強，感覺痠脹後，慢慢放鬆，每個穴位按摩1分鐘，連續按3遍。

一位58歲的女性案例

陳女士今年58歲，來門診時，自訴雙眼流淚已2個多月，每當吹風時更是嚴重，而且眼部容易乾澀發癢，時有燒灼感、畏光，近半個月來，還出現了身困乏力、視物昏花的情況，點眼藥水治療卻也不見長期穩定效果，於是來院就診。

我觀察其眼睛不紅不腫，眼白結膜輕度充血，舌質紅苔薄，脈象細。診斷為「淚溢症」，在中醫上，證屬「肝腎陰虧」，治療上宜滋補肝腎，清熱斂淚。

當天於患者眉頭攢竹穴放血，施穴位眼針。處方開立了滋腎明目湯、柴胡清肝湯。另囑咐陳女士回家後服用疏肝明目茶並用藥茶薰眼，以及做運目功。服藥期間禁酒及刺激性食物。

調理3個月後，陳女士經常流淚的症狀減輕，而且其他眼睛症狀如易乾澀發癢、燒灼感、怕光等皆改善許多，甚至連身困乏力、視物不清皆減輕不少。

以穴位眼針搭配薰眼療法，可滋補肝血、健脾益氣，調理眼球營養物質之功能。而閉目、眨眼、仰望俯視、遠眺近觀、按摩眼周或足心等等，均可消除或減輕眼睛疲勞。內外同治，為治療老年人眼睛分泌異常的有效療法。

（本文摘自羅明宇著，《中醫對症調理 居家養生寶典：藥膳食療X外治秘方X穴道按摩，羅明宇博士的30年醫案筆記&日常保健療法》，蘋果屋出版）

2021/11/07

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