乳癌全乳切除後的自由！陳郁如：美有很多種，覺得舒服就很好

文／林芳如 圖／陳郁如

編按：奇幻小說家兼藝術家陳郁如今年一月確診乳癌一期，為了預防乳癌復發，她選擇動全乳切除手術，成了平胸人。術後第一次出門買東西，有個陌生人猛盯著她瞧……她緊張極了。但現在，她穿舊泳衣游泳，胸口沒東西支撐，倒覺得更自在，而且臉上經常掛著笑容。罹癌之後，如何找回好心情？

「我現在身上又有刺青又有疤痕，我都開玩笑說很像黑幫老大，有沒有很像？」陳郁如爽朗大笑。

51歲的陳郁如定居美國加州，她是奇幻小說《修煉》、《詩魂》的作者。去年在每兩年一次的例行健康檢查中，醫生發現她的乳房有鈣化點，安排複查。「我好緊張，跟很多人講，大家都說不用那麼緊張，到了這個年紀身邊很多女性朋友都有，檢查出來良性居多。」

想不到，去醫院穿刺取樣，一根粗針穿進去，樣本取出來，乳癌一期。

療程很快開始。起初治療計畫是局部切除搭配放療，在美國，放療前必須刺青標記。正準備放療時，基因檢測報告出來了，提到將來40％到60％的機率會復發。幾經考慮，陳郁如決定預防性切除兩側乳房。

現在，她的胸口有局部切除疤痕、全乳切除疤痕，還有本來為了放療做的刺青記號。

全乳切除後 更能享受穿衣服的自由

每次觸摸到手術疤痕，陳郁如就覺得很不舒服，坐車的時候，安全帶會卡在胸口摩擦皮膚，必須放一個小枕頭緩衝。然而，平胸也有優點，那就是自由。「以前有一些細肩帶洋裝，內衣肩帶會露出來，那一種洋裝我不敢買，可是現在我不必穿內衣，那些細肩帶的衣服反而可以穿。」

就連到泳池游泳，泳衣也不必襯胸墊了。「我真的很懶，就把我家舊的那一件拿出來穿，是有點皺皺的，可是也可以啊。」

但她一開始其實放不開，擔心胸前一片平坦會招來異樣眼光。

動完全乳切除手術，復原得差不多，第一次和外界接觸那天，陳郁如去買東西，排隊等付錢時，有個女生一直盯著她。「我心裡就在想說呢：好，我自己要建設好，她可能會來問我：『為什麼沒有胸部？』」

結帳後，對方果真跑過來找她，一開口卻是：「你的口罩好漂亮，這是你自己畫的嗎？」陳郁如就說：「對啊，這我自己畫的。」對方說：「我也是藝術家欸！」

說完這個故事，陳郁如哈哈大笑。「我們都先入為主，覺得人家會看自己。其實根本不會有人跑來跟你講說：你怎麼沒胸部？根本就沒人理你，大家都在注意自己。」

陳郁如自己設計、縫製的口罩十分精巧，《養心》是她創作的奇幻小說書名。

美有很多種 平胸、乳房少一邊也很美

那自己看自己呢？陳郁如是作家也是藝術家，看待身體線條的美感，她比一般人更敏銳。

「我覺得女性身體一直處在一個被人家定義的階段。什麼意思？就是大家一直跟你講，你應該穿什麼、不能穿什麼，你穿A會太暴露，穿B不夠莊重，穿C會包太緊。」

不然就是說：「胸部要大一點才會好看，可是你胸部太大的話呢，人家又會說你太風騷了。」

平胸之後，她開始用不同的、更寬大的角度去看女性的身體。「有胸部好看，沒有胸部也好看，甚至有那種單邊切除的女性，她就一邊切除，不重建，那種我真的是最佩服，因為完全不對稱。」

一般來講在美感的要求上，對稱比較好看，就像眼睛、耳朵都是對稱的，可是現在陳郁如認為：「少一邊也是很漂亮的，整個平胸也是很漂亮的，各式很漂亮，那個美感不會是單一化的。」

有人平胸以後，會去買義乳或者是塞東西，那也很好。

成立乳癌不重建社團 罹癌也要美美的

切除乳房之後，陳郁如也猶豫過是否要重建。

如果重建，一種選擇是放入矽膠，可是乳房必須放入異物，可能產生副作用。另一種選擇叫做自體重建，就是從肚子把脂肪抽出來放到胸部。

「聽起來很吸引人，肚子肉馬上就消失不見，胸部又有。」

向朋友打聽，才知道很痛，肚子還會有一條40公分的傷疤。最重要的是，如果不重建，手術完就慢慢處於恢復期；如果重建，必須每幾個禮拜回去做這個、做那個，恢復期又長。

幾經考量，陳郁如決定不重建，並在臉書建立「乳癌不重建平胸支持社團」。

「其實我剛開始是加入英文社團，平胸社團還分兩個，一個是醫療，另外一個是平胸fashion（時尚）社團，大家就分享衣服怎麼樣搭配比較好，那兩個社團給我很大的幫助，知道平胸也能抬頭挺胸，那個彼此打氣真的很重要。」

後來，陳郁如回過頭找台灣的乳癌社團，發現台灣雖然有乳癌社團，可是沒有專門的平胸不重建社團，相關討論多半零零星星散在乳癌社團裡面，所以她才成立乳癌不重建社團。

「在社團裡面，我們可能會討論傷口，傷口也是可以有選擇的，我切這兩刀，看起來是一個v字型，那你也可以橫著一整條；或者是說討論衣服，比如游泳裡面要塞什麼東西啊；或者是說決定平胸的心情，外面的人眼光會怎麼樣。」經歷相似的人互相討論，成為彼此最大的支持。

想鼓勵癌友 這4句話不要說

從確診到治療，陳郁如特別感謝先生、在台灣的爸媽和朋友。「我先生真的是每一分鐘都在支持我，不管我做什麼決定，要不要開刀、要不要平胸，他都不會覺得說『你怎麼這樣』，而且他不只精神上支持我，行動上也支持我，我開刀之後，洗衣服、煮飯、整理家理、幫我傷口處理、帶我去看醫生，他都一手包辦。」

好友貓頭鷹圖書館前館長陳欣玫，則帶來另一種安慰。陳欣玫比陳郁如早幾年確診乳癌，所以能夠分享實際的經驗和心情。「有一陣子我們幾乎每一、兩個禮拜就通一次電話，幫助很大。」此外，乳癌社團「花漾女孩GOGOGO」版主米娜也幫她打氣。

為了提醒大家及早發現、及早治療，陳郁如在個人臉書公開自己確診乳癌的過程，有網友看了去檢查，才知道自己罹癌，特別私訊感謝她。也有癌友向她訴苦，表示身邊親友過度關心，反而帶來壓力。

關心、建議本是出於好意，該如何避免給人帶來壓力？陳郁如提醒，若你身邊有癌友，說話請避開這4件事：

1. 不要給對方醫療建議

除非你是癌症專家，否則不要給對方醫療建議。像是「我的朋友那時候得乳癌，她就沒有開刀，阿為什麼你要開刀？我覺得你要再去問醫生。」

聽到的人不但壓力很大，也許還會想：「糟糕了，我為什麼要開刀？」每個人的病情都不同，別人有沒有開刀、有沒有化療，根據的是個別情況。除非你是這方面的醫療專家，否則不要給對方醫療建議。

2. 不要把罹癌歸咎於人品不好

癌友跟陳郁如訴苦，說有人告訴他：「你就是人品不好才會得癌症！」或是「你上輩子就是怎麼樣，這輩子才會得癌症。」這些話語負面又沒有建設性，還是不要說出口比較好。

3. 提供建議以後，不要追問對方是否照做

當你熱心提出自己認為不錯的資訊，像是：「欸你有沒有吃維他命D？你有沒有去找中醫？有沒有去找台大的某某醫生？」請不要追問癌友是否照做。

對方收到你的建議，要不要做他自己評估，不需要一直問：「我跟你講那個台大的醫生，你去問了沒有？我跟你講要做什麼運動，你去做了沒有？」 

4. 不要讓癌友覺得「生病都是我的錯」

不要讓癌友覺得生病是他的錯。每個人生病都是不得已，沒有人想要生病，不要用自己的評價認為一定是對方哪裡做不好、做不夠。像是：「你得癌症一定是整天都在看電視、一定是因為你吃很多甜食。」

每天走路當運動 縮小目標放大快樂

回顧從去年底疑似罹患乳癌、今年1月確診到開刀這一連串過程，陳郁如也有很難受的時候。以前喜歡做瑜珈，柔軟度很好，可是剛開刀那會兒，連把手舉高30公分都很難，那種做不到的感覺真的讓人沮喪。

吃荷爾蒙的藥也帶來強烈副作用，掉頭髮還算小事。「吃藥會讓我覺得非常疲倦，整個人好像精氣被抽掉，還會頭痛、口渴。」

身體不適確實容易導致心情低落，可是轉念一想，把時間花在沮喪，其實一點幫助也沒有。「焦慮就安排事情做，做讓你開心的事情。」

像是罹癌之後，她很快做了一個決定：每天要走兩英哩（約3.2公里）加強體力。

一開始有點累，那就從一英哩開始，從一英哩到兩英哩，從慢慢的走到愈走愈快，從走平地到走上坡，走路漸漸變成習慣。「體力加強這件事情不是一蹴可幾的，一定是要慢慢累積，像儲蓄一樣。」

走路是美好的事，不僅是因為體力變好了，還帶來許多以前開車沒有的經驗。「走路的時候，你會去跟鄰居打招呼，看一些花花草草，還會去找一些新的路。」

陳郁如建議，如果真的心情不好，可以跟癌友聊聊天，因為大家可能都會有同樣的心情，聊天可以發洩情緒。

另外，盡量不去想以前能怎麼樣，試著接受現在的自己。「一開始不要把理想弄那麼高，目標可以比較小一點點。」

手沒有辦法舉到頭沒關係，先放桌子上；沒有辦法舉到桌子上沒關係，先放桌面下。

以前都爬玉山，現在連走樓梯下去都沒辦法，就先不要管玉山，今天走到二樓，明天走到三樓；今天繞一圈，明天繞兩圈，或者下個禮拜再繞兩圈都沒有關係。

「以前我都會覺得人生還很長啊，那現在就會覺得說，欸那今天我想要去買一個百香果來吃，我就去買啊，不見得是吃東西啦，可能是見一個朋友，幫助自己有快樂的心情。」

生命中許多事我們不能完全掌握，但只要轉個念頭，就可以擁有好心情！

※ 本文出自50+生活百科電子報，不想錯過最實用的好文章？立刻 ☛免費訂閱

2021/10/01

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